换一批低频重复经颅磁刺激联合耳甲迷走神经电刺激对脑出血患者上肢功能的改善效果观察
Improvement effect of LF-rTMS combined with taVNS on upper limb function in patients with cerebral hemorrhage
摘要目的 探讨低频重复经颅磁刺激(LF-rTMS)联合耳甲迷走神经电刺激(taVNS)对脑出血患者上肢功能的改善效果.方法 选取脑出血偏瘫患者60例,采用随机数字表法分为LF-rTMS组和联合治疗组各30例.两组均接受常规药物治疗及康复治疗,LF-rTMS组在此基础上给予健侧初级运动皮质LF-rTMS治疗,联合治疗组在LF-rTMS组基础上同步联合taVNS,治疗周期为4周.于治疗前后分别采用Fugl-Meyer上肢功能评定量表(FMA-UE)和偏瘫上肢七阶段功能测试香港版(FTHUE-HK)评价上肢运动功能,采用近红外脑功能成像技术检测脑组织氧合血红蛋白(HbO2)浓度变化以评价大脑皮质功能激活水平.结果 两组治疗前FMA-UE、FTHUE-HK评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05).治疗后,LF-rTMS组FMA-UE评分、联合治疗组FMA-UE及FTHUE-HK评分均高于治疗前(P均<0.05),且联合治疗组FMA-UE、FTHUE-HK评分均高于LF-rTMS组(P均<0.05).两组治疗前脑组织HbO2浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组脑组织HbO2 浓度均较治疗前升高,且联合治疗组脑组织HbO2 浓度高于LF-rTMS组(P均<0.05).结论 LF-rTMS联合taVNS可能通过提升大脑皮质功能激活水平有效改善脑出血患者上肢运动功能.
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关键词
脑出血低频重复经颅磁刺激耳甲迷走神经电刺激上肢功能近红外脑功能成像intracerebral haemorrhagelow-frequency repetitive transcranial magnetic stimulationtransauricular vagus nerve stimulationupper limb functionnear-infrared brain functional imaging
分类号
R493（康复医学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-266X.2026.02.003
发布时间
2026-03-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广东省医学科研基金项目（B2024178）
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