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DWI、T2*mapping及SWI多模态磁共振成像在前列腺癌与前列腺增生鉴别诊断中的价值

Value of multimodal magnetic resonance imaging combining DWI,T2* mapping,and SWI in the differential diagnosis of prostate cancer and benign prostatic hyperplasia

摘要目的 探讨基于弥散加权成像(DWI)、T2*弛豫时间定量成像(T2* mapping)及磁敏感加权成像(SWI)的多模态磁共振成像(MRI)在前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性纳入PCa患者35例作为PCa组,BPH患者45例作为BPH组.所有患者行前列腺常规MRI及DWI、T2* mapping、SWI检查,分别获取表观扩散系数(ADC)值、T2*值及钙化灶、微出血灶数量.比较两组各参数差异,采用多元Logistic回归构建联合诊断模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数单独及联合模型的鉴别诊断效能.结果 PCa组ADC值、T2*值均低于BPH组,微出血灶数量高于BPH组(P均<0.05);两组钙化灶数量比较差异无统计学意义(P>0.05).基于ADC值、T2*值及微出血灶数量分别构建单一参数诊断模型,其ROC曲线下面积(AUC)分别为0.930、0.866及0.661.采用多元Logistic回归分析构建的ADC值+T2*值联合模型及ADC值+T2*值+微出血灶数量联合模型AUC均为0.961,两种联合模型的AUC均优于单独ADC值模型及单独T2*值模型(P均<0.05).结论 基于DWI、T2* mapping及SWI的多模态磁共振成像可提高前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断能力,其中DWI与T2* mapping的联合应用表现出较高的诊断价值.

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2026年66卷2期

118-121,126页

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