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芪贝消痈汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床研究

Clinical study of Qibei Xiaoyong decoction in treating helicobacter pylori-positive gastric ulcer

摘要目的:基于氧化应激反应、核因子κB(NF-κB)信号通路探讨芪贝消痈汤治疗幽门螺杆菌(HP)阳性胃溃疡的效果观察.方法:选取 HP阳性胃溃疡患者 96 例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 48例.对照组采用西医药物治疗,观察组在对照组基础联合芪贝消痈汤治疗.比较两组治疗 4 周后临床疗效,治疗前及治疗 4 周后中医症候积分、胃镜检查指标(溃疡直径、底部厚苔面积、溃疡周围黏膜充血面积及再生上皮面积)、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)]、炎性反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素 8(IL-8)、基质金属蛋白酶 9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂 1(TIMP-1)]、NF-κB阳性表达率,比较治疗后 1 个月HP根除率及 12 个月内复发情况.结果:治疗 4 周后,观察组临床疗效为 93.75%,高于对照组的 79.17%(P<0.05);治疗 4 周后,两组胃脘胀痛、恶心呕吐、嗳气反酸、胃脘灼烧感症候积分、溃疡直径、底部厚苔面积及周围黏膜充血面积、血清 MDA、TNF-α、IL-8、MMP-9、TIMP-1 水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组再生上皮面积、血清 SOD 及 NO 水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗 4 周后观察组NF-κB阳性表达率为 22.92%,低于对照组的 43.75%(P<0.05);治疗后 1 个月观察组 HP根除率为 93.75%,高于对照组的 70.83%(P<0.05);治疗后 12 个月内观察组复发率为 6.25%,低于对照组的 20.83%(P<0.05).结论:芪贝消痈汤能通过减弱氧化应激反应、抑制 NF-κB信号通路表达,改善 HP 阳性胃溃疡患者临床症状,缓解胃的炎性反应,进而促进溃疡修复,减少复发风险.

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陕西中医

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2024年45卷2期

217-221页

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