心衰Ⅰ号方治疗阳虚水泛证射血分数保留型心衰临床研究

Clinical efficacy of No.1 Xinshuai formula in Yang deficiency and water flooding syndrome patients with HFpEF

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摘要目的:基于炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、心衰标志物血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)研究心衰I号方对射血分数保留型心衰(HFpEF)患者(阳虚水泛证)的临床疗效.方法:选择60例HFpEF心衰患者,均分为对照组和试验组各30例.对照组接受标准抗心衰治疗,试验组则在此基础上加用心衰Ⅰ号中药方剂.在治疗前及治疗14 d后,对两组患者中医症候进行评估,并监测sST2、NT-proBNP、IL-1β、IL-18及hs-CRP等指标变化.结果:治疗后两组患者的中医症候积分(单项及总分)和sST2水平均明显低于本组治疗前(P＜0.05),且试验组较对照组均明显降低(P＜0.05);治疗后两组患者IL-1β和hs-CRP水平较治疗前均明显降低,且试验组IL-1β水平较对照组降低显著(P＜0.01),试验组hs-CRP水平也显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组NT-proBNP和IL-18较治疗前下降(P＜0.05),且试验组低于对照组.结论:心衰Ⅰ号方与标准抗心衰治疗联合应用,可以明显改善HFpEF患者的临床症候,改善心脏功能,其作用机制可能与抑制炎症反应相关.