宁瘿方联合小剂量甲巯咪唑治疗Graves病疗效及对患者促炎细胞因子的影响
Efficacy of Ningying decoction combined with low-dose methimazole in the treatment of newly diagnosed Graves'disease and its effect on pro-inflammatory cytokines in patients
摘要目的:评估宁瘿方联合小剂量甲巯咪唑方案在新诊断 Graves 病中的临床疗效及对患者促炎细胞因子的影响.方法:本研究共招募了 120 例初次诊断为 Graves 病的患者,将患者随机分为两组,每组 60 例.试验组接受宁瘿方联合小剂量甲巯咪唑(10 mg)治疗,对照组则接受常规剂量甲巯咪唑(20~40 mg)治疗.所有患者均连续治疗 12 周,治疗期间监测甲状腺功能指标(FT3、FT4、TSH)、甲状腺相关抗体(TRAb、TPOAb、TgAb)、促炎细胞因子白介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)、抑郁及焦虑自评量表(SDS、SAS)得分以及 36 项简短健康问卷(SF-36)得分,并评估肝功能和血常规等安全性指标.结果:共有 9 例患者脱落,最终纳入统计分析的患者共 111 例.治疗 12 周后,试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组甲状腺功能指标改善情况相似(P>0.05);试验组甲状腺相关抗体显著下降,SDS、SAS、SF-36 评分均改善,IL-1β、IL-6 水平下降,且肝功能损伤及粒细胞减少不良事件发生率更低(均P<0.05).结论:在新诊断 Graves病的治疗中,宁瘿方联用小剂量甲巯咪唑方案临床疗效及安全性优于常规剂量的甲巯咪唑单药治疗,且可降低促炎细胞因子 IL-1β、IL-6 水平.
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