换一批肾虚肝郁型卵巢储备功能减退患者心率变异性研究
A study of heart rate variability in patients with diminished ovarian reserve of the kidney deficiency and liver depression syndrome type
摘要目的:探讨肾虚肝郁型卵巢储备功能减退(DOR)患者的心率变异性.方法:分别收集 55 例肾虚肝郁型卵巢储备功能低下(DOR)的育龄期女性及 34 例卵巢储备功能正常的育龄期女性的心率变异性(HRV)数据;给予55 例肾虚肝郁型DOR患者 3 个月经周期的蔡氏育肾调肝法治疗,比较治疗前后 HRV数据、中医证候积分及应用焦虑自评量表(SAS评分)、应用抑郁自评量表(SDS评分).结果:肾虚肝郁型 DOR患者的心率变异性参数呈现特征性改变,即 R-R间期标准差(SDNN)、相邻 R-R间期差异均方根值(RMSSD)及相邻 R-R间期差异超过 50 ms 的比例(PNN50)等时域指标显著降低(P<0.05);频域分析中的低频功率(LF)与高频功率(HF)的绝对值均低于正常育龄对照组,低频功率与高频功率的比值(LF/HF)呈现显著高于对照组(P<0.05).经蔡氏育肾调肝法治疗后患者 SDNN、RMSSD、PNN50、HF均高于治疗前(P<0.05),LF/HF低于治疗前(P<0.05),治疗后患者中医证候积分、SAS评分、SDS评分均有下降(P<0.05).结论:肾虚肝郁型 DOR 患者存在自主神经功能改变,即交感神经活动增加、迷走神经活动减弱,且交感迷走神经平衡逐渐向交感神经过度活动转变,且经蔡氏育肾调肝法可促进自主神经功能恢复平衡,为患者临床症状严重程度提供量化的客观依据,支持临床决策,对优化诊疗路径、实现个体化治疗具有指导意义.
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关键词
卵巢储备功能减退心率变异性肾虚肝郁自主神经功能紊乱育肾调肝法临床特点诊断价值Diminished ovarian reserveHeart rate variabilityKidney deficiency and liver depression syn-drome typeCardiovascular autonomic dysfunctionModified kidney-nourishing and liver-regulating prescriptionsClinical featuresDiagnostic value
分类号
R711.75（妇科学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1000-7369.2025.12.007
发布时间
2025-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（82374499）
张婷婷教授上海市名老中医学术经验研究工作室（SHGZS-20222）
上海中医药大学科技发展基金资助项目（23KFL116）
国家中医药管理局中医药重点学科建设（ZYYZDKK-2023065）
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