换一批桂枝茯苓丸辅助治疗湿热瘀阻型输卵管性不孕症临床研究
Clinical study of Guizhi Fuling pills in the adjuvant treatment of damp-heat stasis obstructive tubal infertility
摘要目的:研究桂枝茯苓丸在湿热瘀阻型输卵管阻塞性不孕症中的辅助治疗效果.方法:前瞻性选取80例输卵管阻塞性不孕症患者,随机分为对照组和观察组,各40例.所有患者均于当月月经结束3～7 d后行输卵管疏通术,术后对照组给予常规抗炎及抗生素治疗2周,观察组则联用桂枝茯苓丸加减治疗3个月.比较两组治疗前后中医症状积分,激素水平[睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)],肠道菌群(Muri菌属、普雷沃菌属、大肠杆菌属),炎症因子[白介素6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、血管内皮生长因子(VEGF)]及卵巢血流动力学指标[收缩期峰值速度(PSV)、舒张期血流速度(EVD)、血管搏动指数(PI)和血管阻力指数(RI)];治疗后6个月行输卵管造影观察输卵管再闭塞率,随访1年,统计两组妊娠情况.结果:治疗后,观察组下腹疼痛程度、白带、两侧输卵管通畅程度及舌脉等症状积分明显低于对照组(P＜0.05).与对照组比较,观察组T、FSH、LH水平降低,E2水平升高(P＜0.05).与对照组比较,观察组Muri菌属明显升高,普雷沃菌属和大肠杆菌属明显降低(P＜0.05).与对照组比较,观察组IL-6、MCP-1、GM-CSF、VEGF及PI和RI水平明显降低,PSV和EVD水平明显升高(P＜0.05).观察组临床妊娠率高于对照组(P＜0.05).结论:桂枝茯苓丸加减辅助治疗湿热瘀阻型输卵管不孕症,可显著改善中医症状,改善患者激素水平、肠道菌群和卵巢血流动力学,降低炎症因子水平,提高临床妊娠率.
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关键词
输卵管阻塞性不孕症桂枝茯苓丸性激素肠道菌群炎症因子卵巢血流动力学Tubal obstruction infertilityGuizhi Fuling pillsSex hormoneIntestinal floraInflammatory fac-torsOvarian hemodynamics
分类号
R271.14（中医妇产科）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1000-7369.2026.03.007
发布时间
2026-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河北省中医药管理局项目（2020014084Z）
河北省衡水市科技计划项目（2020014084Z）
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