换一批131I-SPECT/CT融合显像对131I全身显像在分化型甲状腺癌诊治中的增益价值
Incremental value of 131 I-SPECT/CT fusion imaging over 131I whole-body scintigraphy in management of patients with differentiated thyroid carcinoma
摘要目的 评价”1I-SPECT/CT融合显像对131I全身显像(wBS)在分化型甲状腺癌(DTC)诊治中的增益价值.方法 131I治疗后82例患者分别行WBS及SPECT/CT显像.分析SPECT/CT显像对浓聚灶定位定性的判断能力,并与WBS比较.分析SPECT/CT显像探查不聚碘病灶的能力.评估SPECT/CT显像对转移部位诊断、临床分期和治疗方案制定的影响.结果 WBS发现聚碘灶203个,SPECT/CT显像定位后发现,WBS正确判断聚碘灶部位89个(43.84％),判断正确率最高的部位依次为残余甲状腺74.24％(49/66)和骨62.86％(22/35).WBS判断聚碘灶性质为良性52个,恶性36个,不确定115个；SPECT/CT显像判断为良性94个,恶性79个,不确定30个.SPECT/CT显像给出的“不确定”判断30个(14.78％),明显少于WBS的115个(56.65％),差异有统计学意义(x2 =77.51,P＜0.01).SPECT/CT显像发现不聚碘的病灶6处,最终均证实为转移.82例患者中,与WBS作出的最初诊断相比,SPECT/CT显像改变了14例(17.07％)转移部位的诊断,改变了5例(6.1％)临床分期的诊断,并最终改变了23例(28.05％)患者的治疗方案.结论 SPECT/CT显像对于聚碘灶的鉴别诊断、不聚碘病灶的探查作用明显,能提高诊断的准确性,帮助调整治疗方案.SPECT/CT显像可以弥补平面显像的不足,对于DTC的诊治有增益价值.
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分类号
R736.1（内分泌腺肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-8115.2011.08.023
发布时间
2012-03-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
上海市重点学科建设项目（(S30203)）
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