黄体期雌激素预处理对卵巢低反应患者拮抗剂方案体外受精-胚胎移植治疗结局的影响

Effects of estradiol pretreatment at luteal phase on outcome of in vitro fertilization and embryo transfer treatment of antagonist protocol for patients with poor ovarian responder

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摘要目的探讨黄体期雌激素预处理对卵巢低反应患者拮抗剂方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响.方法回顾性分析173例接受IVF-ET治疗的卵巢低反应患者,按超促排卵前是否行雌激素预处理(黄体期戊酸雌二醇4 mg/d口服至月经第2日)分为预处理组(n=96)和未处理组(n=77),比较两组一般情况及IVF-ET治疗结局相关指标.结果两组患者的年龄(P =0.857)、体质量指数(BMI)(P=0.727)、血基础促卵泡激素(FSH) (P =0.926)/促黄体生成素(LH) (P =0.579)/雌二醇(E2)值(P =0.898)、窦卵泡计数(AFC) (P =0.662)、移植日子宫内膜厚度(P=0.542)和移植胚胎数(P=0.321)比较,差异均无统计学意义.与未处理组比较,预处理组超促排卵治疗前血FSH(P=0.000)和LH(P =0.019)水平显著降低,窦卵泡平均直径显著减小(P=0.000),治疗中促性腺激素治疗总量(P=0.001)和使用天数(P =0.001)明显增加,绒毛膜促性腺激素(HCG)日E2(P =0.000)和LH(P=0.000)水平升高;预处理组的获卵数(P =0.001)和可用胚胎数(P =0.005)高于未处理组,但两组间的受精率(P =0.648)、优质胚胎率(P=0.172)、种植率(P =0.845)、临床妊娠率(P =0.948)和继续妊娠率(P =0.899)比较,差异无统计学意义.结论黄体期雌激素预处理可增加IVF-ET治疗中卵巢低反应患者拮抗剂方案的获卵数和可用胚胎数.