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炎症免疫应答在心肌梗死后心脏重构中的作用

Inflammatory response in cardiac remodeling after myocardial infarction

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摘要心肌梗死后的心脏重构与修复过程可分为3个阶段.炎症期、纤维增殖期及稳定期,而炎症免疫应答在这一过程中发挥了重要作用.早期炎症反应的启动依赖固有免疫系统的激活,在细胞因子、趋化因子及黏附分子的作用下,中性粒细胞、单核巨噬细胞等炎症细胞向心脏集聚,吞噬降解坏死细胞及基质碎片.随后炎症反应消退,抑炎性细胞及细胞因子的作用占优势,促进成纤维细胞和血管内皮细胞分化增殖,从而使坏死部位被纤维组织瘢痕修复.由此可见,炎症免疫过程对于心肌梗死后心肌的损伤与修复具有双向调节作用.炎症反应过度会导致心肌梗死面积增大、重构加重,炎症反应不足则会影响心肌组织的损伤修复,而非梗死区炎症反应及纤维化的加重则与心室逆重构密切相关.因此,针对不同患者,对炎症反应过程中的特定因子进行特异性调节具有重要的临床意义.

作者范骎 ^[1] 陶蓉 ^[1] 学术成果认领

作者单位上海交通大学医学院附属瑞金医院心血管内科,上海,200025 ^[1]

关键词心肌梗死心脏重构炎症免疫反应 myocardial infarction cardiac remodeling inflammation immune response

医学主题词炎症(Inflammation)免疫(Immunity)心肌梗死(Myocardial Infarction)肌(Muscles)梗死(Infarction)

分类号 R542.2（心脏、血管《循环系》疾病）

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综述

DOI 10.3969/j.issn.1674-8115.2017.06.020

发布时间 2017-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

国家自然科学基金（(81370256,81670352)）上海市教育委员会高峰高原学科建设计划（(20152205)(National Natural Science Foundation of China,81370256,81670352,Shanghai Municipal Education Commission-Gaofeng Clinical Medicine Grant Support,20152205)）