摘要目的·探究呼吸紊乱指数(apnea hyponea index,AHI)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)合并高血压患者动脉硬化的影响.方法·选择2018年7月—2020年12月于上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科住院且行多导睡眠监测的OSAHS患者,收集患者临床及实验室指标,同时行24 h动态血压监测及颈动脉-股动脉脉搏波传导速度(carotid-femoral pulse wave velocity,c-fPWV)测定.将患者根据AHI进行分组,5次/h<AHI<15次/h为轻中度OSAHS组,AHI≥15次/h为中重度OSAHS组.采用Logistic回归分析AHI与动脉硬化及心血管疾病危险因素包括年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、夜间收缩压、夜间舒张压、低密度脂蛋白、空腹血糖、估算肾小球滤过率、是否使用他汀类及降糖药物的相关性.结果·共纳入365例患者,平均年龄(49.1±12.8)岁,326例(89.3％)为男性,BMI为(28.1±3.8)kg/m2.中重度OSAHS组患者257例,轻中度OSAHS组患者108例.中重度OSAHS组BMI、c-fPWV、空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平均显著高于轻中度OSAHS组(均P<0.05);AHI与c-fPWV呈显著正相关(R2=0.047,P=0.001).在291例OSAHS合并高血压患者中,中重度OSAHS患者(216例)c-fPWV、空腹血糖和HbA1c水平显著高于轻中度OSAHS患者(75例),差异有统计学意义(均P<0.05).经校正年龄、BMI、AHI、夜间收缩压、夜间舒张压、低密度脂蛋白、空腹血糖、估算肾小球滤过率、是否服用他汀类及降糖药物,Logistic回归结果显示,AHI(OR=1.032,95％CI 1.009～1.055,P=0.006)、年龄(OR=1.078,95％CI 1.021～1.138,P=0.007)、夜间收缩压(OR=1.058,95％CI 1.010～1.109,P=0.017)为c-fPWV升高的独立危险因素.结论·OSAHS合并高血压患者AHI升高,发生动脉硬化的风险增加.