摘要2例患者均幼年起病,主要临床表现为视觉障碍(如视觉闪光点)、偏侧肢体无力、麻木,症状持续约30 min后出现单侧搏动性头痛伴有恶心、呕吐,以上症状在休息后可缓解,不伴其他神经系统疾病.神经系统查体、头颅CT、磁共振成像、脑电图检查和遗传代谢疾病筛查均未见异常.根据《国际头痛疾病分类(第三版)》诊断标准,2例患者符合典型单纯偏瘫型偏头痛的诊断.ATP1A2基因检测显示,2例患者均存在ATP1A2基因突变.病例1为杂合突变c.G2284A/p.G762S,该突变此前报道为致病性突变;病例2为杂合突变c.C3022T/p.R1008W,查阅既往文献及数据库未见该位点单独致病的相关报道.根据美国医学遗传学和基因组学会指南,病例1的ATP1A2基因杂合突变c.G2284A/p.G762S评定为"可能致病",病例2的ATP1A2基因杂合突变c.C3022T/p.R1008W评定为"意义不明确".
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