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18F-FDG PET/CT影像组学应用于淋巴瘤诊疗及预后预测的研究进展

Advances in the application of 18F-FDG PET/CT radiomics for diagnosis,treatment and prognosis prediction of lymphoma

摘要淋巴瘤是一种高度异质性的血液系统恶性肿瘤,全身各器官可受累,各亚型间临床特点存在很大差异.18F氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET/CT是淋巴瘤临床诊断及治疗过程中重要的影像学检查方法,利于高侵袭性淋巴瘤的解剖学定位及代谢特征量化.该法通过比较治疗前后、病灶与血池的代谢变化从而系统评价疾病.但淋巴瘤异质性及18F-FDG PET/CT鉴别的局限性增加了医师的诊断难度,从而影响患者的临床治疗方案及预后.随着计算机硬件和图像分析技术的进步,基于提取病灶影像学特征进行分析诊断的影像组学技术应运而生.许多研究者投身于淋巴瘤18F-FDG PET/CT的影像组学研究,通过特征数据与相关临床数据结合建立模型,将图像信息、临床信息、病理及生存期等随访结果有效关联,提高了影像诊断的准确性和效率;同时根据模型预测预后和疗效,有望减少因医师经验差异导致的主观误差,辅助实现精准医疗.该文从诊断和鉴别诊断、预后预测和风险分级、药物疗效预测及影像组学分析算法优化等方面,对近年来18F-FDG PET/CT影像组学应用于淋巴瘤诊疗及预后评估的研究进展进行全面综述,以期为进一步研究机器学习、开发医学影像分析技术提供思路.

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