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非自杀性自伤青少年执行功能障碍的研究进展

Research progress in executive dysfunction among adolescents with non-suicidal self-injury

摘要青少年的非自杀性自伤行为(non-suicidal self-injury,NSSI)正逐渐成为全世界关注的精神心理问题.在全球范围内,NSSI的检出率呈现逐年增长的趋势,其检出群体有低龄化的趋势.与既往传统的观点有所不同,NSSI行为不仅存在于有情绪障碍或精神病性障碍的群体中,还可能存在于品行障碍、物质使用障碍和神经发育障碍等群体;其特征和神经生理机制也与单纯的自杀行为和观念存在差异.NSSI青少年往往在学业、社交等多方面存在困难和问题,这些问题往往又都与个体的执行功能障碍存在关联.执行功能的成分众多,不同成分的损害提示个体存在相应的功能缺陷.目前的研究发现,包括注意力、工作记忆、抑制功能在内的执行功能障碍与NSSI发生存在关联,甚至能预测未来NSSI的发生.此外,越来越多的研究也证实,与正常儿童青少年群体相比,NSSI群体存在脑部功能及结构的差异;其中部分研究者通过应用执行功能的相关范式获得了NSSI青少年任务态磁共振影像和神经电生理学的证据.该文就近几年NSSI青少年的执行功能障碍及其神经机制方面的研究进行综述.

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