摘要目的·探讨共病强迫型人格障碍(obsessive-compulsive personality disorder,OCPD)对强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)患者行为抑制系统(behavioral inhibition system,BIS)/行为激活系统(behavioral activation system,BAS)的影响.方法·纳入2014-2018年上海交通大学医学院附属精神卫生中心确诊的247例未用药OCD患者,分为OCD组(n=202)和OCD+OCPD组(n=45);招募107例健康对照(healthy control,HC).通过耶鲁-布朗强迫量表(Yale-Brown Obsessive-Compulsion Scale,YBOCS)、BIS/BAS 量表、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评估患者的心理病理学特征.采用x2检验比较3组的性别差异;采用单因素方差分析比较人口学信息、心理病理学特征及BIS/BAS的差异;采用LSD检验法进行事后两两比较;采用回归分析探究心理病理学特征与BIS/BAS的关系.结果·3组在性别、年龄、受教育年限方面均无显著差异.OCD+OCPD 组的 YBOCS 得分(t=2.925,P=0.004)、HAMD 得分(t=2.130,P=0.034)、HAMA 得分(t=2.568,P=0.011)均显著高于OCD组.3组被试BIS总分和BAS总分差异均有统计学意义(BIS:F=39.573,P＜0.001;BAS:F=3.915,P=0.021).事后比较结果发现:对于BIS,3组之间两两比较差异均有统计学意义(OCD+OCPDvsOCD:P=0.002;OCD+OCPD vs HC:P＜0.001;OCDvsHC:P＜0.001),得分从低到高依次为:OCD+OCPD＜OCD＜HC.对于BAS,OCD组得分显著高于OCD+OCPD组和 HC组(OCD+OCPD vsOCD:P=0.018;OCD vsHC:P=0.043),但OCD+OCPD组和HC组之间无显著差异.构建OCD患者BIS和BAS的回归模型,结果显示:对于BIS总分,模型整体预测效果显著(F=2.599,P=0.013),且只有OCPD严重程度可以显著预测BIS得分(t=-2.282,P=0.023);对于BAS总分,模型整体预测效果不显著(F=1.438,P=0.191).结论·共病OCPD可能是OCD患者BIS异常的不利因素,是BAS异常的保护因素.