摘要目的·探讨维生素D联合二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)补充对学龄前注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿的治疗作用.方法·2021年4月—5月,以分层整群随机抽样法抽取上海市浦东新区塘桥街道、川沙镇及合庆镇共8所幼儿园1 412名4～6岁学龄前儿童,采用Conner's量表、美国《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(Diagnosis and Statistical Manual of Mental Disorders,fifth edition,DSM-Ⅴ)及Swanson、Nolan和Pelham等开发的父母及教师评定量表(Swanson,Nolan,and Pelham Scale,version Ⅳ,SNAP-Ⅳ量表)评估儿童注意力及多动症状,通过韦氏儿童智力测验排除其他神经发育性障碍.入组82例ADHD学龄前儿童,充分告知干预措施后,依据家长意愿分为营养干预组(n=64)与对照组(n=18).对照组接受行为常规宣教;营养干预组在此基础上,每天补充维生素D 800 IU、DHA 400 mg.分别于入组时、3个月和12个月随访时采集静脉血,检测血清25羟维生素D[25(OH)D]及DHA水平,采用Conner's量表、SNAP-Ⅳ量表及DSM-Ⅴ评估ADHD核心症状.结果·营养干预组3个月及12个月随访时,血清25(OH)D和DHA水平与干预前相比,均显著升高(均P<0.05);营养干预组3个月及12个月随访时的ADHD核心症状评分,包括Conner's量表冲动-多动评分及多动指数评分、SNAP-Ⅳ量表注意力评分及多动/冲动评分、DSM-Ⅴ注意缺陷评分及多动/冲动评分,与干预前相比均显著降低(均P<0.05).对照组3个月及12个月随访时血清25(OH)D及DHA水平、ADHD核心症状评分与入组时比较,差异均无统计学意义.3个月随访时,营养干预组SNAP-Ⅳ量表及DSM-Ⅴ的多动/冲动评分均较对照组显著改善(均P<0.05);12个月随访时,营养干预组Conner's量表中的品行问题、冲动-多动评分及多动指数评分,SNAP-Ⅳ量表和DSM-Ⅴ中的多动/冲动评分均较对照组显著改善(均P<0.05).结论·维生素D联合DHA营养干预可显著提高学龄前ADHD患儿的血清25(OH)D和DHA水平,及改善ADHD核心症状.