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机器人辅助与视频辅助微创食管癌根治术的系统回顾和荟萃分析

Meta-Analysis of Robot-assisted Minimally Invasive Esophagectomy and Video-assisted Minimally Invasive Esophagectomy

摘要目的 探讨机器人辅助(RAMIE)与视频辅助微创食管癌根治术(VAMIE)的安全性及近期效果.方法 从建库到2022年2月1日,对PubMed、Cochrane、Embase、万方和中国知网(CNKI)这5个大型数据库进行了系统检索.检索到的文献由2位独立的研究者根据纳入、排除标准进行筛选整理后,共筛选出13篇合格文献,这项荟萃分析纳入了随机对照试验(RCTs)和回顾性队列研究(RCSs),通过观察术后吻合口瘘、术后乳糜漏、术后肺炎、术后30 d死亡人数,比较了RAMIE和VAMIE的短期临床结果,采用Review Manager 5.4软件进行统计分析.结果 经过筛选,最后有13篇文章,共计4631例患者被纳入,包括RAMIE组2321例患者和VAMIE组2310例患者.RAMIE组的术后30 d死亡率低于VAMIE组(OR=0.69,95%CI:0.50~0.96,P=0.03).与VAMIE组相比,RAMIE组的术后肺炎发病率显著降低(OR=0.72,95%CI:0.55~0.95,P=0.02).结论 RAMIE组与VAMIE组的短期术后效果相似,但在术后肺炎发生率及术后30 d死亡率方面体现出优势.

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