换一批维持性血液透析患者配偶亲密关系与二元应对在其自我表露与恐惧疾病进展间的中介效应
Mediating Effects of Intimacy and Dyadic Coping on the Relationship Between Self-Disclosure and Fear of Progression in Spouses of Maintenance Hemodialysis Patients
摘要目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者配偶自我表露与恐惧疾病进展的关系,并进一步分析亲密关系与二元应对在其中的链式中介效应.方法 2023年5月至2024年12月,采用方便抽样的方法选取至吉安市中心人民医院陪同MHD患者就诊的配偶307名作为研究对象.采用痛苦表露指数量表(DDI)、婚姻调适测定(MAT)、二元应对量表(DCI)、配偶恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF/P)对其进行调查.结果 相关性分析显示,DDI得分与MAT、DCI得分呈正相关,与FoP-Q-SF/P得分呈负相关;MAT得分与DCI得分呈正相关,与FoP-Q-SF/P得分呈负相关;DDI得分与FoP-Q-SF/P得分呈负相关(均P<0.05).结构方程模型显示,亲密关系、二元应对在自我表露与恐惧疾病进展间均存在部分中介效应,间接效应值分别为-0.339、-0.083,分别占总效应值60.64%、14.85%;亲密关系及二元应对在自我表露与恐惧疾病进展间存在链式中介效应,间接效应值为-0.066,占总效应值11.81%,部分中介效应及链式中介效应均具有统计学意义(P<0.05).结论 医护人员可构建以"促进自我表露"为核心、以"优化亲密关系与二元应对"为关键路径的干预方案.一方面可直接鼓励患者配偶进行自我表露,另一方面可通过针对性护理措施改善夫妻亲密关系及应对方式,从而多途径降低其对疾病进展的恐惧水平.
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关键词
维持性血液透析患者配偶自我表露亲密关系二元应对恐惧疾病进展链式中介Maintenance hemodialysisPatient's spouseSelf-disclosureIntimacyDyadic copingFear of progressionChain mediating effect
分类号
R473.55（护理学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-8399.2026.03.002
发布时间
2026-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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