异丙酚靶控输注用于口腔颌面外科盲探插管麻醉的效果评价
Study of propofol target controlled infusion for blind tracheal intubation in anesthesia of oral and maxillofacial surgery
摘要目的:观察异丙酚靶控输注(TCI)用于口腔颌面外科盲探插管麻醉的效果.方法:将80例口腔颌面外科气道困难病例等分为4组,均采用盲探气管插管新技术插管.插管前,组Ⅰ、组Ⅱ、组Ⅲ给予芬太尼4μg/kg,并分别按1.0μg/ml、1.5μg/ml、2.Oμ/ml的靶血药浓度实施异丙酚TCI;组Ⅳ仅给予芬太尼4μg/kg.所有患者均用局麻药完善气管内表面麻醉,观察比较4组插管的麻醉效果.结果:组Ⅱ和组Ⅲ的Ramsay镇静评分较用药前明显上升,插管中其分值也显著高于其他组(P<0.05);插管中,组Ⅱ和组Ⅲ的MAP、HR稳定;组Ⅰ和组Ⅳ显著上升(P<0.05);插管中,4组RR均明显下降,其中,以组Ⅲ最为明显(P<.05),但4组的Sp02、PETCO2均无显著变化;4组的血浆PRL和血浆AⅡ插管后较插管前均有不同程度的明显上升,组Ⅳ升幅明显高于组Ⅲ(P<0.05).结论:异丙酚靶控输注有助于完善盲探插管麻醉,在控制合适靶血药浓度的前提下,这种方法是安全可行的.
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