盘钻法上颌窦内提升牙种植术的10年临床效果回顾分析

Review of clinical effects of disk-up sinus reamer(DSR)-based internal sinus floor elevation with implantation in 10 years

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摘要目的:分析盘钻法上颌窦内提升牙种植术术后10年种植体周围骨改建情况,并探讨不同因素对种植体存留率的影响.方法:收集青岛大学附属医院口腔种植科2008年1月—2011年12月间,应用盘钻法行上颌窦内提升同期牙种植术患者的临床及影像学资料.应用全景片和CBCT测量不同时期种植体周围的骨量变化,利用SPSS 26.0软件包中的Kaplan-Meier法和Log-rank检验法分析不同因素对种植体存留率的影响.结果:共纳入98例患者,合计128颗种植体.随访0～168个月,随访过程中,7颗种植体失败,其余均形成良好的骨结合并行使功能,10年累积存留率达94.53％.获得完整影像学数据的75个种植位点中,术后10年种植体尖端成骨高度(0.29±0.15)mm,窦内成骨高度为(2.74±0.66)mm.Kaplan-Meier法和Log-rank检验法分析表明,初始骨高度、提升骨高度、黏膜穿孔、种植体长度、植入扭力、吸烟、糖尿病、牙周炎等8个因素对种植体存留率有显著影响.结论:盘钻法上颌窦内提升牙种植术是解决上颌后牙区垂直骨缺损的一种可靠、稳定的骨增量手术,10年累计存留率不低于94％.初始骨高度、提升骨高度、黏膜穿孔、种植体长度、植入扭力、吸烟、糖尿病、牙周炎等是影响种植体长期存留率的重要因素.