摘要目的 探讨赖氨肌醇B12、碳酸钙D3 联合重组人生长激素(Recombinant Human Growth Hormone,rhGH)对矮小症患儿生长发育和骨代谢的影响.方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 3 月河南省郑州市金水区总医院收治的 78 例矮小症患儿,使用数字随机表法将患儿分为对照组和治疗组,每组 39 例.对照组使用rhGH治疗,治疗组在对照组的基础上使用赖氨肌醇B12 和碳酸钙D3 治疗,记录治疗前后两组生长发育状况(身高、体重、骨龄、骨密度)、相关激素水平[血清胰岛素样生长因子-1(Insulin Growth Factor 1,IGF-1)、类胰岛素样生长因子结合蛋白-3(Insulin-Like Growth Factor Binding Protein-3,IGFBP-3)、饥饿激素(Ghrelin)]、骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(Bone Alkaline Phosphatase,BAP)、骨钙素(Osteocalcin,OC)、25-羟基维生素D[25-Hydroxyvitamin D,25-(OH)D]、甲状腺功能[促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free Triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free Thyroxine,FT4)],记录并统计两组患儿不良反应发生情况.治疗结束后使用本院自制的满意度调查问卷统计患儿家长对治疗效果的满意度.结果 治疗后,两组生长发育状况较治疗前好(P<0.05),治疗组身高、体重、骨龄、骨密度均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组IGF-1、IGFBP-3 水平均高于治疗前,Ghrelin水平低于治疗前(P<0.05),治疗组IGF-1和IGFBP-3 水平高于对照组,Ghrelin水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组BAP、OC、25-(OH)D水平均较治疗前提高(P<0.05),治疗组BAP、OC、25-(OH)D水平高于对照组(P<0.05);治疗后,两组甲状腺功能、药物不良反应发生情况相比无显著差异(P>0.05);治疗后,治疗组家长满意度为92.31%(36/39),较对照组的71.79%(28/39)高(P<0.05).结论 赖氨肌醇B12、碳酸钙D3 联合rhGH对矮小症具有良好的治疗作用,可提高患儿骨代谢水平和IGF-1 等相关激素水平,且对甲状腺功能无明显不良影响,安全可靠,值得临床推广应用.