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rh-BNP联合沙库巴曲缬沙坦对ADHF心功能及NT-proBNP水平的影响

The Influence of rh-BNP Combined with Sacubitril/Valsartan on Cardiac Function and NT-proBNP Level in ADHF

摘要目的 探索重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合沙库巴曲缬沙坦在急性失代偿性心力衰竭(ADHF)治疗中的效果.方法 选取郑州市骨科医院 2022 年 3 月至 2024 年 8 月收治的 86 例ADHF患者为研究对象,使用抛币法将其分为多肽类组和抑制剂组.两组均给予基础治疗,多肽类组给予rh-BNP治疗,抑制剂组在多肽类组的基础上增加沙库巴曲缬沙坦治疗,对比两组生命体征改善情况、心功能、神经内分泌激素与N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平、不良反应及预后.结果 两组治疗 3 个月后呼吸频率、心率、收缩压水平较治疗前降低,抑制剂组低于多肽类组(P<0.05).两组治疗 3个月后左室射血分数(LVEF)水平较治疗前升高,抑制剂组高于多肽类组;左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平较治疗前降低,抑制剂组低于多肽类组(P<0.05).两组治疗 3 个月后,NT-proBNP、内皮素-1(ET-1)、去甲肾上腺素(NE)水平较治疗前降低,抑制剂组低于多肽类组(P<0.05).经Fisher确切概率法检验,抑制剂组不良反应发生率为13.95%(6/43)、治疗1个月后再入院率为4.65%(2/43),与多肽类组的6.98%(3/43)、11.63%(5/43)经比较无差异(P>0.05).结论 联合应用rh-BNP和沙库巴曲缬沙坦可改善ADHF患者生命体征,调控神经内分泌激素与NT-proBNP水平,调节心功能,有一定的安全性,有利于改善预后.

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