换一批PFNA术与InterTAN术在老年股骨转子间骨折中的生物力学特性及术后功能恢复的工程化评估
Engineering Evaluation of Biomechanical Characteristics and Postoperative Functional Recovery of PFNA and InterTAN in Intertrochanteric Fractures in the Elderly
摘要目的 采用工程化监测手段,对比PFNA术与InterTAN术对老年股骨转子间骨折患者的影响,包括骨代谢动态、肢体功能恢复及内植物稳定性.方法 选取 2022 年 4 月至 2024 年 2 月许昌中医院骨伤科收治的 104 例老年股骨转子间骨折患者,均行手术治疗并纳入研究队列.基于不同内固定方案分组(对照组与观察组),对照组(n=52)采用联合拉力交锁髓内钉系统(InterTAN)内固定治疗,观察组(n=52)采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗.对比分析两组手术指标、骨代谢参数、肢体功能评分及术后并发症发生率.结果 观察组术中操作时间较对照组显著缩短,且出血量明显减少(均P<0.05);手术后,观察组患者OC水平高于对照组患者,β-CTX水平和iPTH水平低于对照组患者(P<0.05);手术后,观察组患者Harris评分、FMA-LE评分与对照组患者相比较高(P<0.05);两组术后并发症累计发生率组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组在术后1个月和3个月时,步速和患侧髋关节屈伸ROM 均显著优于对照组(P<0.05);至术后6个月,两组在步速和髋关节ROM上差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年股骨转子间骨折病例行PFNA内固定后,可提高对此类患者的治疗效果,改善患者的术后骨代谢水平,提升预后肢体功能水平,且PFNA术在早期功能恢复(步态对称性提升15.2%)上显著优于InterTAN术,工程化评估工具可为临床术式选择提供客观依据.
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关键词
拉力交锁髓内钉系统内固定术股骨近端防旋髓内钉内固定术股骨转子间骨折骨代谢水平肢体功能Interchanteric Antegrade Nailing with InterTAN DeviceProximal Femoral Nail AntirotationIntertrochanteric Fracture ofBone Metabolism LevelLimb Function
分类号
R615（外科手术学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-1242.2025.05.012
发布时间
2025-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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