微型种植体支抗与口外弓支抗治疗上牙弓前突的疗效比较

Comparison of micro-implant anchorage with headgear anchorage in treatment of maxillary dentoalveolar protrusion

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摘要目的通过与口外弓支抗治疗上牙弓前突的疗效比较,评价微型种植体支抗作用效果.方法将20例严重上牙弓前突的患者随机分成两组,种植体支抗组10例,口外弓支抗组10例,分别应用种植体支抗与口外弓支抗配合MBT直丝弓矫治技术关闭拔牙间隙.通过头影测量方法比较两组患者矫治前、后的反映牙、颌、面形态特征的标志点位置变化,并通过成组t检验分析两组牙、颌、面形态变化的差异.结果矫治后在矢状向上,种植体支抗组上中切牙内收(6.56±1.37)mm,上唇突点后移(4.36±0.79) mm,口外弓支抗组上中切牙内收(5.56±0.66)mm,上唇突点后移(3.86±0.73)mm,两组差异均无统计学意义(P＞0.05);而两组的上第一磨牙近中移动分别为(0.55±1.36)mm、(1.81±0.84) mm,差异有统计学意义(P＜0.05).在垂直向上,种植体支抗组上中切牙压低(1.96±0.82)mm,上第一磨牙压低(1.59±1.15)mm,口外弓支抗组上中切牙伸长(0.60±0.74)mm,上第一磨牙伸长(0.24±1.72)mm,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).种植体支抗组U1-SN角减小(16.76±2.85)°、口外弓支抗组U1-SN角减小(20.10±2.09)°,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论微型种植体支抗不仅具备较强的矢状向支抗作用,同时具备有传统口外弓支抗难以实现的垂直向支抗能力,有效压低前牙以利于矫正深覆(骆)、露龈笑畸形,压低上磨牙以利于骨性Ⅱ类面型的改善.