摘要目的 探讨重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者营养风险与运动耐量的关系.方法 根据营养风险筛查2002标准(NRS-2002)对58例重度COPD患者进行营养风险评估,分为无营养风险组(A组,n=33)及有营养风险组(B组,n=25).两组分别进行血气分析(arterial blood gas,ABG)、常规肺功能(pulmonary function test,PFT)及心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test,CPET).结果 两组间的年龄和身高差异无统计学意义(P>0.05).B组体质量及BMI低于A组(P<0.01).血气分析中两组间的paO2和paCO2差异无统计学意义(P>0.05).肺功能检测B组DLCO显著低于A组(P<0.05).而两组间其他指标(FEV1、FEV1%pred、FVC、FEV1/FVC、RV及RV/TLC)差异无统计学意义(P均>0.05).心肺运动试验检查B组Peak V· O2、Peak V· O2%pred及Peak O2 pulse显著低于A组(P<0.05,P<0.01).两组间Peak V· O2/kg及Peak Load差异无统计学意义(P>0.05).58例重度COPD患者的NRS评分与Peak V· O2呈显著负相关(r=-0.353,P<0.01).58例重度COPD患者的NRS评分与Peak O2 pulse、Peak Load呈负相关(r=-0.322、-0.272,P均<0.05).结论 有营养风险的重度COPD患者的肺换气功能减低更显著,运动耐量下降更明显.重度COPD患者的NRS评分可预测其运动耐量.