儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折不同入路ORPP治疗的比较研究
Open reduction and percutaneous pinning for Gartland type Ⅲ supracondylar humeral fracture in children: medial-entry versus lateral entry
摘要目的 探讨ORPP治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的近期疗效及固定方式.方法 2013年1月至2014年12月,采取切开复位经皮克氏针内固定治疗Gartland Ⅲ型骨折108例,其中52例采取内侧入路(MORPP组),56例采用外侧入路(LORPP组).观察手术切口、手术时间、术中出血量,随访测量Baumann角、肱骨干髁角、肘关节活动度、提携角,并观察骨折愈合时间和并发症,收集数据并进行统计分析.结果 MORPP组的手术时间长于LORPP组,末次随访时MORPP组提携角丢失角度较少,所测Baumann角更小,差异均有统计学意义(均P<0.05).术后两组并发症、肘关节功能差异无统计学意义(P>0.05).结论 恰当技术下MORPP是一种治疗儿童Gartland Ⅲ型SCHF安全有效的手术方法;相比于LORPP,尽管手术的时间可能会延长,但手术并发症的发生率并没有升高,且复位更有效、内固定稳定性更高.
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