换一批GPR、APRI和FIB-4预测HBeAg阴性乙型肝炎相关肝纤维化程度的评价
Comparison of GPR, APRI and FIB-4 in predicting severity of liver fibrosis associated with HBeAg-negative chronic hepatitis B
摘要目的 比较GPR、APRI和FIB-4预测乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴性乙型肝炎相关肝纤维化程度的性能.方法 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者859例被随机分为两组:训练集578例、验证集281例.参照Scheuer肝脏组织学评分系统,病理学分期≥S2、≥S3和≥S4分别被定义为显著、严重和晚期纤维化.结果 训练集与验证集显著、严重和晚期纤维化的流行率差异均无统计学意义(P＞0. 05).训练集与验证集GPR、APRI和FIB-4预测显著、严重和晚期纤维化的ROC曲线下面积( AUROC)差异均无统计学意义( P＞0. 05) .对于训练集,GPR和APRI预测显著纤维化及GPR、APRI和FIB-4预测严重和晚期纤维化的AUROC均＞0. 750(95%CI下限均＞0. 700);FIB-4预测显著纤维化的AUROC为0. 700～0. 750(95%CI下限＜0. 700).对于验证集,GPR预测显著纤维化,GPR、APRI和FIB-4预测严重纤维化及GPR和FIB-4预测晚期纤维化的AUROC均＞0. 750(95%CI下限均＞0. 700);APRI预测显著和晚期纤维化的AUROC为0. 700～0. 750(95%CI下限均＜0. 700);FIB-4预测显著纤维化的AUROC＜0. 700.结论 对于HBeAg阴性患者,GPR和APRI预测显著纤维化、GPR和FIB-4预测严重和晚期纤维化的效能均达到了中等水平且均有良好的稳定性,FIB-4预测显著纤维化和APRI预测晚期纤维化的效能相对较低.
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关键词
慢性乙型肝炎纤维化无创诊断GPRAPRIFIB-4chronic hepatitis Bfibrosisnoninvasive diagnosisgamma-glutamyl transpeptidase-to-platelet ratioaspartate aminotransferase-to-platelet ratio indexfibrosis index based on the 4 factors
医学主题词
纤维化(Fibrosis)预测(Forecasting)乙型肝炎(Hepatitis B)肝硬化(Liver Cirrhosis)乙型肝炎, 慢性(Hepatitis B, Chronic)
分类号
R575.2（消化系及腹部疾病）
栏目名称
DOI
10.16118/j.1008-0392.2018.03.012
发布时间
2018-08-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
上海市市级医院新兴前沿技术科技攻关计划（SHDC12016237）
国家科技重大专项（2013ZX10002005）
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