摘要目的 探究不同剂量环泊酚复合舒芬太尼在无痛内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)中的应用效果.方法 选取因胆总管结石拟行无痛ERCP的患者150例,采用随机数字表法将患者随机分为3组,分别为C组50例、R1组50例、R2组50例.C组采用0.1 μg舒芬太尼联合2 mg/kg丙泊酚诱导,6 mg/(kg·h)丙泊酚术中维持方案;R1组采用0.1 μg/kg舒芬太尼联合0.4 mg/kg环泊酚诱导,1 mg/(kg·h)环泊酚术中维持方案;R2组采用0.1 μg/kg舒芬太尼联合0.5 mg/kg环泊酚诱导,1.5mg/(kg·h)环泊酚术中维持方案.比较3组镇静成功率、不良事件发生率、血流动力学等指标.结果 3组患者麻醉诱导后即刻MOAA/S评分、诱导完成30 s后MOAA/S评分、呛咳发生率、苏醒时间差异无统计学意义(P＞0.05);与C组比较,R1组、R2组体动发生率与镇静成功率差异无统计学意义(P＞0.05);与R1组比较,R2组的体动发生率更低,镇静成功率更高.3组患者心动过缓、呃逆、术后恶心的发生率差异无统计学意义(P＞0.05);与C组比较,R1组低血压发生率更低(P＜0.05),R1组、R2组呼吸抑制发生例数更少(P＜0.05),R1组、R2组注射痛更少(P＜0.05).3组患者各时间段心率变化无统计学意义(P＞0.05);3组患者进入检查室时、转入苏醒室时平均动脉压差异无统计学意义(P＞0.05);与C组相比,麻醉诱导后R1组、R2组平均动脉压更高(P＜0.05),十二指肠乳头插管后R1组平均动脉压更高(P＜0.05),手术结束时R1组平均动脉压更高(P＜0.05);与R1组相比,R2组十二指肠乳头插管后平均动脉压较低(P＜0.05).结论 以0.1 μg/kg舒芬太尼联合0.5 mg/kg环泊酚诱导及1.5 mg/(kg·h)环泊酚术中维持方案在无痛ERCP中应用效果较好,兼具了镇静成功率高及不良事件发生率低的优点.