摘要目的 探讨冠状动脉心肌桥(myocardial bridge,MB)与颈动脉斑块的关系.方法 筛选2022年1月-2024年7月因胸痛怀疑冠心病在南京市中医院心内科就诊并行CCTA的368例患者.飞利浦EPIQ 7超声仪测量分析颈动脉斑块;西门子双源ForceCT进行冠脉造影检测心肌桥.结果 研究共计纳入261例参与者,平均年龄(64.0±10.4)岁,心肌桥84例(32.2%).与无心肌桥组患者相比,心肌桥组的冠心病比例较低(25%vs 39%;P=0.03)、左侧颈动脉斑块的比例也较低(40.5%vs 58.2%;P=0.007);颈动脉斑块的长度、厚度以及右侧颈动脉斑块的比例组间无明显差异(P≥0.14).单变量和多变量逻辑回归分析显示,心肌桥组患者发生左侧颈动脉斑块的风险较低(OR分别为0.49和0.40;P≤0.014).基于年龄、性别和冠心病等的分层分析显示MB与这些影响因素间对左侧CAS没有交互作用(Pint≥0.19).结论 在住院患者中,心肌桥与左侧颈动脉斑块发生风险降低独立相关.
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