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维持性血透患者营养状况与血浆BNP水平的关系

Relationship between nutritional status and plasma B-type natriuretic peptides level in patients receiving maintenance hemodialysis

摘要目的 了解终末期肾病维持性血透(maintained hemodialysis,MHD)患者血浆B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平以及营养状况与BNP水平的关系.方法 采用横断面研究,纳入符合观察条件的MHD患者116例.测量身高、体质量、上臂围、小腿围、握力等,免疫发光法检测血浆BNP水平,生物电阻抗分析法测量骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,SMI),多元线性回归分析血浆BNP水平的影响因素.结果 MHD患者中位血浆BNP水平为250.5(107.3,491.5)pg/mL.血浆BNP水平与年龄呈正相关(P<0.05);与细胞内水分、体质量指数(body mass index,BMI)、上臂围、小腿围、握力、骨骼肌质量指数、血红蛋白、血清总胆固醇呈负相关(P<0.05).多元线性回归分析显示,BMI、血红蛋白、年龄、血清总胆固醇水平是MHD患者血浆BNP水平的独立影响因素(β=-0.299,P<0.001;β=-0.283,P=0.001;β=0.242,P=0.005;β=-0.187,P=0.030).结论 MHD 患者血浆BNP水平高于普通人群,较低的BMI、血红蛋白和血清总胆固醇水平与较高的血浆BNP水平有关.

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