换一批摘要目的研究系统性红斑狼疮(SLE)的家庭相关,探讨系统性红斑狼疮家庭聚集的因素来源.方法应用广义估计方程2(GEE2)对上海地区的256个SLE家系(共1 873例家系成员)调查资料进行了分析.GEE2可同时估计均数结构和关联结构的边际回归模型.所有的估计都在软件MAREG中实现.结果调整了性别、年龄和家庭成员间疾病相关后,发现疱疹病毒感染史、药敏史与SLE存在很强的关联,其OR值分别为15.26(95%CI:1.73-134.29)和22.78(95%CI:6.11-101.63).调整性别、年龄和环境危险因素(包括冻疮史、疱疹病毒感染史及药敏史)的作用后,亲子间的边际OR值2.72(95%CI:0.86-8.58)和同胞间的边际OR值3.73(95%CI:1.30-10.64)高于配偶间的边际OR值2.11(95%CI:0.21-21.07),同胞间的边际OR值有统计学意义.另外,环境协变量调整前,亲子间和同胞间的边际OR值分别为:2.72(95%CI:0.90-8.26)和3.67(95%CI:1.35-9.95),与调整后亲属间SLE疾病状态的家庭相关的大小相近.结论 SLE有明显的家庭聚集性,很大程度上可以由遗传因素来解释.
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