CSMD1基因rs1613815基因型与肝细胞肝癌临床病理特征的关系

Association of rs1613815 genotypes in CSMD1 gene with clinicopathological parameters of hepatocellular carcinoma

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摘要目的探讨肝细胞肝癌患者中CSMD1基因rs1613815基因型与临床病理特征的关系.方法选取2009年1-7月复旦大学附属中山医院肝外科收治的经病理确诊的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者146例,收集患者的临床和病理资料.根据我们前期预实验研究结果,采用美国Sequenom公司建立的MassARRAY检测平台分析CSMD1基因rs1613815位点的各种基因型,回顾性分析其与HCC患者临床病理资料的关系.Kaplan-Meier法和COX回归模型用于评估其预后价值.结果在146例HCC标本中,rs1613815位点AA、AC和CC基因型分别有33例、49例和64例.其中在中晚期HCC患者中,携带AC/CC基因型的患者其癌栓(含肉眼癌栓和镜下癌栓)发生率明显高于携带AA基因型的患者(70.6％vs.36.4％),差异具有统计学意义(P=0.039);携带AC/CC基因型的患者处于T2-4N0M0期的比例明显高于携带AA基因型的患者(59.8％vs.31.2％),差异同样具有统计学意义(P=0.004).而在年龄、性别、HbsAg、肿瘤直径和数目及血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotion,AFP)水平等分组中,AC/CC基因型和AA基因型所占的比例之间差异无统计学意义(P＞0.05).在肿瘤直径≥5 cm的患者中,携带AA基因型的患者术后总生存率和无瘤生存率明显高于携带AC/CC基因型的患者(P值分别为0.023和0.005).结论 CSMD1基因rs1613815多态性与肝细胞肝癌患者的癌栓形成和TNM分期较晚密切相关,提示其具有较高的转移潜能和不良预后.