换一批
换一批导管消融治疗肺动脉瓣上起源的室性早搏
Catheter ablation of premature ventricular contractions originating above pulmonary valve
摘要目的 分析肺动脉瓣上起源的室性早搏(premature ventricular contractions,PVCs)心电图特征和导管消融经验.方法 回顾性分析4例在华山医院成功行导管射频消融治疗肺动脉瓣上起源PVCs的资料.结果 体表心电图平均QRS波宽度为(151±3)ms(146～154ms),下壁导联振幅之和的平均值为(4.79±0.93)mV(3.76～5.64mV).3例下壁导联中Ⅲ导联振幅最高,2例avL/avR导联的QS比值大于1,3例胸导联移行为V4导联.2例标测过程中出现两种流出道起源图形的PVCs.4例成功导管射频消融靶点经造影证实位于肺动脉瓣上,肺动脉瓣上双极靶点电图领先体表心电图QRS波起点平均为(24±3)ms(22～28ms),4例患者均消融即刻获得成功,无消融相关并发症发生,远期随访中位数22个月无复发.结论 手术过程中出现多种右室流出道起源形态的PVCs要高度注意肺动脉瓣上起源可能,采用导管消融肺动脉瓣上起源PVCs安全、有效.
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主题词
肺动脉瓣(Pulmonary Valve)导管(Catheters)心电描记术(Electrocardiography)目的(Goals)室性早搏复合征(Ventricular Premature Complexes)
分类号
R541.7
栏目名称
医学经验交流
DOI
10.3969/j.issn.1672-8467.2016.03.015
发布时间
2016-08-02
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