经皮血管腔内支架成形术在肝移植(LT)术后静脉流出道阻塞(VOO)患者中的应用并附长期随访报告

Application of percutaneous transluminal angioplasty in patients with venous outflow obstruction(VOO)after liver transplantation(LT) and long?term follow?up results

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摘要目的评估经皮血管腔内支架成形术治疗肝移植(liver transplantation,LT)术后静脉流出道阻塞(venous outflow obstruction,VOO)患者的近期与远期疗效,总结相关介入处理经验.方法对复旦大学附属中山医院2003年1月至2015年12月收治的21例LT术后VOO患者的介入处理方式和长期随访资料进行回顾性分析.结果 21例VOO患者中,下腔静脉狭窄16例次,肝静脉狭窄9例次.21例患者均采用经皮血管球囊扩张联合自膨式支架植入.术前跨狭窄压力梯度为3～31 cmH2O,平均(12.7±8.3)cmH2O,术后压力梯度为0～5 cmH2O,平均(2.2±1.5)cmH2O.技术成功率及临床成功率均为100％,与介入操作相关并发症1例.下腔静脉及肝静脉1、3、5和10年通畅率分别为100％、100％、100％和95％.结论经皮血管腔内支架成形术治疗LT术后VOO操作简便,疗效确切,可获得良好的近期及远期疗效,可作为LT术后VOO的首选治疗方案.