换一批青少年急性淋巴细胞性白血病患者化疗早期疼痛-焦虑-抑郁-疲乏症状群的变化特征
Characteristics of pain-anxiety-depression-fatigue symptom clusters in adolescents with acute lymphoblastic leukemia during early chemotherapy
摘要目的 探讨青少年急性淋巴细胞性白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者化疗早期疼痛-焦虑-抑郁-疲乏症状群的变化特征及相关因素.方法 于2019年11月至2021年10月纳入上海、浙江、四川、安徽、广东5省市各1家三级医院或儿童专科医院青少年ALL新发患者进行前瞻性纵向研究.使用PROMIS儿科-25量表在化疗早期的 5个时间点(T1～T5)收集患者自我报告的疼痛、焦虑、抑郁和疲乏症状.采用潜在剖面分析(latent profile analysis,LPA)和潜在转换分析(latent transition analysis,LTA)探索症状群的潜在类别及随时间的转换概率,并分析不同类别间的危险或保护因素.结果 共纳入154例ALL患者,根据化疗早期5个时间点的症状群分为3组,即轻症组、中症组和重症组.重症组在T1～T5占比最高,分别为54.5%、59.7%、66.4%、49.3%和47.0%,而轻症组和中症组占比呈现先下降后上升的趋势.40.2%的患者状态保持不变,77.4%的患者在化疗周期中出现重症组症状.宗教信仰(T5)和家庭月收入>5 000元(T?、T?、T?)为患者进入重症组的保护因素,患者基线疲乏水平(T1)较高与随后4个时间点进入重症组相关.结论 青少年ALL患者化疗早期的疼痛-焦虑-抑郁-疲乏症状可分为轻症、中症和重症,并随时间发生转换.基线疲乏水平较高与患者发生重症相关,家庭收入和宗教信仰则具有一定的保护作用.
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关键词
青少年急性淋巴细胞性白血病(ALL)化疗症状群潜在类别adolescentsacute lymphoblastic leukemia(ALL)chemotherapysymptom clusterslatent class
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-8467.2025.06.004
发布时间
2025-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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