关于卵巢成年型颗粒细胞瘤合并子宫内膜病变的临床参数分析:一项单中心回顾性研究
Clinical parameter analysis of ovarian adult granulosa cell tumors complicated with endometrial neoplasms:a single-center retrospective study
摘要目的 筛选出卵巢成年型颗粒细胞瘤(adult granulosa cell tumor,AGCT)合并子宫内膜病变的术前有效预测因素,为后续临床诊疗提供参考.方法 收集2010年1月至2022年12月在复旦大学附属妇产科医院接受初始治疗的AGCT患者的临床资料,子宫内膜增生或子宫内膜癌患者归为子宫内膜病变组,将子宫内膜良性病变或正常子宫内膜患者归为子宫内膜正常组.通过回归分析,筛选AGCT患者并发子宫内膜病变的高危因素.结果共纳入101例AGCT患者,其中34例(33.7%)归为子宫内膜病变组,具体包括单纯子宫内膜增生14例(13.9%)、复杂子宫内膜增生7例(6.9%)、复杂不典型子宫内膜增生5例(5.0%)、子宫内膜腺癌Ⅰ级8例(7.9%),剩余67例(含正常内膜、内膜息肉及萎缩性子宫内膜)归为子宫内膜正常组.子宫内膜病变组的发病年龄、BMI、子宫内膜厚度、绝经年限、绝经患者占比、绝经后出血占比、CA125≥35 U/mL占比均高于子宫内膜正常组(P均<0.05).多因素Logistic回归分析表明,年龄(OR=1.3,95%CI:1.1~1.6,P=0.004)、CA125≥35 U/mL(OR=8.6,95%CI:1.4~54.1,P=0.022)、子宫内膜厚度(OR=1.3,95%CI:1.1~1.6,P=0.014)均与子宫内膜病变呈正相关.结论 高龄、子宫内膜增厚及CA125水平升高是术前AGCT患者并发子宫内膜病变的高危因素,对于存在上述情况的患者,需在术前对子宫内膜进行充分评估,以指导后续的诊疗工作.
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