换一批上海市闵行区儿童就诊选择及其影响因素的横断面调查
A cross-sectional investigation on the selection and influencing factors of community pediatric outpatient visits in Minhang District,Shanghai
摘要目的 探究儿童就诊模式及影响因素,为合理配置儿童医疗资源、优化基层医疗服务建设和提高儿童社区医院就诊意愿提供科学依据.方法 于2024年9-10月,选取上海市闵行区3～14岁儿童为研究对象,对其父母开展线上问卷调查.问卷内容包括儿童及家庭基本情况、就医行为情况、社区医院就诊体验等,最终纳入有效问卷5 384份.采用χ2检验或Fisher确切概率法比较组间差异.采用二元Logistic回归分析探究儿童就诊选择的影响因素.结果 被调查儿童中近一年内前往社区医院就诊次数不少于二三级医院就诊次数者占31.45%.6岁及以上(OR=1.171,95%CI:1.023～1.314)、3 个子女(OR=1.711,95%CI:1.211～2.417)、离二三级医院距离越远(OR=1.046,95%CI:1.016～1.076)的受调查对象更倾向于去社区医院就诊.无家庭签约医生(OR=0.748,95%CI:0.652～0.858)的受调查对象更倾向于去二三级医院就诊.家长文化程度和家庭总月收入也是儿童就诊选择的影响因素.被调查对象社区医院就诊满意率为48.22%,非常满意率为25.22%.就诊主观考虑因素前3位为药品不齐全(28.96%)、缺乏设备(22.45%)和医生技术水平较低(16.72%).结论 儿童就诊选择受多种因素影响,是趋近就医和趋高就医综合作用的结果.家庭医生签约服务、医疗机构地理可及性、儿童年龄、家长对社区儿科门诊认同度等是影响儿童就诊选择的主要因素.
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关键词
儿童保健就医行为分级诊疗影响因素children health caremedical-care-seeking behaviorhierarchical diagnosis and treatment systeminfluencing factor
分类号
R179（儿童、少年卫生）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-8467.2026.02.016
发布时间
2026-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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