99mTc-TRODAT-1单光子放射计算机断层显像早期诊断帕金森病的研究

Study on 99m Tc-TRODAT-1 SPECT in diagnosis of early Parkinson' s disease

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摘要目的探讨99mTc-TRODAT-1单光子放射计算机断层显像(SPECT)早期诊断帕金森病(PD)的价值.方法分别对PD组和正常对照组进行99mTc-TRODAT-1 SPECT脑显像,使用Siemens ECAM SPECT双探头.从横断面上选出基底节最清晰的一层进行相对定量分析,应用计算机感兴趣区(ROI)技术在图像上分别勾划基底节(BG)和枕叶(OC)ROI,计算BG/OC放射性比值.结果PD组22例,按改良Hoehn和Yahn评分:1级组8例,1.5级组14例;对照组6例.99mTc-TRODAT-1 SPECT脑显像示,PD患者症状对侧BG受损情况明显重于症状同侧BG,与正常对照组比较有明显的差异.BG/OC比值显示:1级和1.5级PD患者的症状对侧BG/OC比值均显著低于症状同侧(P＜0.01);1.5级PD患者两侧BG/OC平均值(1.20±0.17)与对照组(1.55±0.12)比较,差异有显著性(P＜0.001);1级PD患者症状对侧BG/OC(1.34±0.13)与1.5级(1 17±0.16)比较,差异有显著性(P＜0 05);1级PD患者两侧BG/OC平均值(1.40±0.15)与对照组(1.55±0.12)比较,差异无显著性(P＞0.05);1级与1.5级PD患者的BG/OC平均值之间差异有显著性(P＜0.05).正常对照组BG/OC比值显著高于PD组(1级和1.5级)(P＜0.001).1级与1.5级PD患者症状同侧的BG/OC比值,差异有显著性(P＜0.05).结论99m Tc-TRODAT-1 SPECT脑显像及基底节特异摄取比值可有助于临床早期诊断PD.