阴道应用米索前列醇对非妊娠妇女的宫颈作用

Vaginal misoprostol application for cervical priming in nonpregnant women

二维码有效期 120s

摘要目的评价米索前列醇应用于妇科宫腔镜检查术前宫颈预准备的效果.方法将199例行宫腔镜检查的患者随机分为两组,米索前列醇(米索)组(101例)检查前12 h阴道内置米索前列醇400 μg,对照组(98例)检查前12 h阴道内置甲硝唑400 mg.记录用药后不良反应、扩张宫颈并发症、手术前宫颈内口宽度、需要进一步扩张宫颈病例数、宫颈软化程度,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS评分)评估疼痛程度.结果米索组的不良反应发生率为13.9%,显著高于对照组的4.1%(P＜0.01),但均为轻微的不良反应.米索组的扩张宫颈并发症发生率为4.0%,显著低于对照组的13.3%(P＜0.01).米索组的术前宫颈内口宽度为(6.2±3.3)cm,显著长于对照组的(5.0±2.6)cm(P＜0.05).米索组的宫颈软化显效率为23.8%,显著高于对照组的11.2%(P＜0.05);术中仍需扩张宫口的发生率为53.5%,显著低于对照组的68.4%(P＜0.05).米索组的镇痛效果及愿意接受率均明显优于对照组(P值均＜0.01).米索组在绝经前、后的术前宫颈内口宽度均显著大于对照组(P值均＜0.01).结论宫腔镜检查术前12 h阴道置米索前列醇400 μg,是方便、有效的软化宫颈的方法,可缓解有创检查和减轻疼痛,减少手术操作,对绝经后妇女同样有效,值得临床推广应用.