换一批摘要前列腺癌和良性前列腺增生术后复发性膀胱出口梗阻是临床治疗的难题,膀胱颈Y-V成形术是治疗该类疾病的有效措施.本文基于文献复习和临床实践经验对腹腔镜改良膀胱颈Y-V成形术治疗前列腺手术后难治性膀胱出口梗阻进行阐述.术中采用三孔法腹膜腹外径路进入Retzius间隙,显露膀胱颈后倒“Y”型切开膀胱和狭窄段尿道,用1根3-0 Statifix和1根2-0 Monocryl线行双层、对称、倒“V”型改良连续缝合切口;第1层缝合黏膜层和浅肌层,第2层缝合深肌层和浆膜层.术后留置F22硅胶导尿管2周.分别于术后2周、3个月、1年行尿流率和膀胱尿道镜检查评估手术效果.术后1年随访结果显示,所有患者均修复成功,恢复正常排尿.将微创技术与经典的Y-V成形术相结合,并进行改良后,可获得较好的治疗效果.
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