摘要目的 探讨早产儿首次喂养后腹部组织氧饱和度(A-rSO2)对喂养是否耐受的预测价值.方法 选择2020年1月-2022年1月在佛山市妇幼保健院新生儿科住院的胎龄＜37周、病情稳定能于出生后24 h内开奶的早产儿105例,其中男54例、女51例.根据早产儿出生后2周的喂养情况,分为喂养不耐受(FI组,52例)和喂养耐受(FT组,53例).所有早产儿出生后均给予常规喂养(微量间歇喂养),于首次喂养前0.5 h至喂养后3.0 h监测其A-rSO2和脑部组织氧饱和度(C-rSO2).比较两组早产儿的临床资料[母乳喂养比例、出生后至开始全肠内营养的时间(达全肠道时间)、坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率等],喂养前0.5 h和喂养后0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0 h的A-rSO2,以及A-rSO2/C-rSO2比值.采用ROC曲线分析A-rSO2、A-rSO2/C-rSO2比值对喂养是否耐受的预测效能.结果 FT组早产儿母乳喂养比例显著高于 FI 组[77.4％(41/53)比 55.8％(29/52),P=0.019],达全肠道时间显著短于 FI 组[(15.7±3.4)d 比(22.5±4.5)d,P=0.001],NEC 发生率显著低于 FI 组[0 比 9.6％(5/52),P=0.021].FI 组与 FT 组喂养前 A-rSO2、A-rSO2/C-rSO2 比值的差异均无统计学意义[59.0％(55.0％,62.0％)比 58.0％(55.0％,61.0％),1.00(0.92,1.03)比 0.97(0.92,1.03),P值均＞0.05],FI组喂养后0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0 h的A-rSO2、A-rSO2/C-rSO2比值均显著低于FT组同时间点(P 值均＜0.001).喂养后 1.0、1.5、2.0、2.5、3.0 h 的 A-rSO2 的 AUC 分别为 0.769、0.781、0.757、0.836、0.875,最佳临界值分别为 39.5％、40.5％、39.5％、41.5％、41.5％;喂养后 1.0、1.5、2.0、2.5、3.0 h 的 A-rSO2/C-rSO2 比值的 AUC 分别为 0.759、0.788、0.752、0.848、0.868,最佳临界值分别为 67.5％、67.8％、69.7％、70.3％、73.4％.结论 首次喂养后FI早产儿的ArSO2和A-rSO2/C-rSO2下降,监测ArSO2及A-rSO2/C-rSO2对早期预测早产儿喂养是否耐受具有较高的临床价值.