免疫缺陷综合征合并马尔尼菲青霉病的实验室诊断研究
Laboratory diagnosis research of AIDS combined with penicilliosis marneffei
摘要目的:探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并马尔尼菲青霉病(PSM)的实验室诊断方法。方法采用回顾性研究对257例AIDS 患者骨髓和血液真菌培养以及骨髓涂片镜检检测马尔尼菲青霉(PM)的结果进行统计分析。结果共检出PM77例,检出率为29.96%。血液及骨髓真菌联合培养检出PM74例,其中骨髓及血液培养检出PM的病例数分别为65例和54例;骨髓涂片镜检检出PM33例,其中30例经培养证实PM感染,3例培养结果阴性但临床资料支持PM诊断。以血液及骨髓联合培养阳性为金标准,AIDS 患者骨髓及血液真菌培养PM检出率分别为87.84%和72.97%,2种培养方法之间及其与2种方法联合培养比较,差异均有统计学意义(P <0.05),骨髓涂片镜检诊断PSM的特异性为90.91%,敏感性为44.59%。结合骨髓涂片镜检分析,血液及骨髓联合培养法诊断PSM的漏检率为3.90%。结论联合骨髓和血液真菌培养并结合骨髓涂片镜检检测PM,对提高AIDS 患者合并PSM诊断的及时率和阳性检出率有重要意义。
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