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登革热病毒快速检测NS1抗原和 IgG／IgM抗体的临床应用评价

Clinical evaluation of the rapid detection of Dengue virus NS1 antigen and IgG/IgM antibody

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摘要目的：采用胶体金免疫层析法（ GICA）检测登革热病毒（ DENV） NS1抗原和／或IgG／IgM抗体，初步评价其临床应用效果。方法将2633例经聚合酶链反应（ PCR）-荧光探针法检测DENV核酸的血清样本分为3组：Ⅰ组为948例样本，用GICA检测NS1抗原；Ⅱ组为1156例样本，用GICA检测IgG／IgM抗体；Ⅲ组为529例样本，用GICA同时检测NS1抗原和IgG／IgM抗体。另5例流行性出血热抗体阳性样本、4例风疹／麻疹抗体阳性样本和50名健康人群样本为Ⅳ组，用GICA检测NS1抗原和IgG／IgM抗体。结果Ⅰ组结果与PCR结果相比，阳性、阴性、总体符合率分别为89．09％、92．41％、89．87％（P＜0．01）；Ⅱ组结果与PCR结果相比，阳性、阴性、总体符合率分别为64．68％、66．41％、64．88％（P＜0．01）；Ⅲ组结果与PCR结果相比，阳性、阴性、总体符合率分别为93．56％、61．82％、86．96％（P＞0．05），Ⅲ组中有419例样本经PCR检测结果为阳性， NS1抗原阳性率为85．20％，IgG／IgM抗体阳性率为63．25％，NS1抗原和／或IgG／IgM抗体阳性符合率为93．57％；Ⅳ组结果均为阴性，特异性为100％。结论 GICA对NS1抗原和IgG／IgM抗体的联合检测结果与PCR检测结果较接近，且特异性良好，可用于DENV感染的早期辅助诊断和筛查。