传统统计法与稳健统计法评价医学检验实验室能力验证结果比较

Conventional statistics and robust statistics for proficiency testing in laboratory medicine

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摘要目的探讨传统统计法(Dixon检验法剔除离群值后计算x和s)与稳健统计法[计算中位值和标准化四分位间距(NIQR)]医学检验实验室能力验证结果评价的适用范围.方法对2016年上海市临床检验中心快速C反应蛋白检测能力验证计划上报结果按检测系统分为A组(29家实验室)、B组(15家实验室)和C组(9家实验室).应用传统统计法和稳健统计法分别对各组的统计量进行比较分析.结果对于A组结果,稳健统计法和传统统计法的指定值基本相同,但前者计算出的NIQR和指定值的标准不确定度(ux)都小于后者计算出的s和指定值的ux;对于B组结果,Dixon检验法剔除离群值后用传统统计法计算的指定值与稳健统计法计算所得较为接近,但前者所得到的ux<0.3σ,而后者所得到的ux>0.3σ;对于C组结果,Dixon检验法剔除离群值后用传统统计法计算的指定值与稳健统计法计算所得较为接近,2种方法计算所得的ux>0.3σ,但前者计算所得的s均小于后者计算所得的NIQR.结论当实验室的数量较多(>18)时,可采用稳健统计法给出严格的评价结论;当利用Dixon检验法剔除离群值后,参加实验室的数量较少(12~18)的情况下,应对余下的数据采用传统统计法进行统计和分析;当剔除离群值后实验室的数量更少(≤12)时,除了对余下的数据采用传统统计法进行统计和分析,还需考虑指定值的ux的影响.