摘要结直肠癌在我国发病日渐增多,结肠镜检查尽管是诊断结直肠癌的金标准,但为侵入性检查,易造成患者的痛苦和不适,且可能引起出血、穿孔等并发症,不易被人们接受,而检测血液和粪便标志物的非侵入筛查更易被人们认可.目前粪便隐血和血清糖类抗原(CA)检测是最常用的筛查方法,近年来的研究显示肿瘤M2型丙酮酸激酶(tM2-PK)在结直肠癌筛查中有一定的应用价值,随着分子生物学研究的进展,表观遗传学中启动子区的高甲基化和微小RNA(miRNA)的异常表达在血液和粪便中的检测有望提高结直肠癌的早期发现率,但仍需大量的临床研究予以证实.
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