血清半乳甘露聚糖抗原及烟曲霉特异性抗体检测在侵袭性肺曲霉病诊断中的价值
Serum galactomannan antigen and Aspergillus fumigatus antibodies in the diagnosis of invasive pulmonary aspergillosis
摘要目的 探讨血清半乳甘露聚糖 (GM) 抗原及烟曲霉特异性抗体检测在侵袭性肺曲霉病 (IPA) 临床诊断中的应用价值.方法 将124例疑似IPA的住院患者分为IPA组 (46例) 和非IPA组 (78例), 检测其血清GM抗原及烟曲霉特异性IgG、IgM抗体, 并对其临床资料进行回顾性分析.结果 IPA组病理确诊18例, 临床诊断28例.分别以0.5、1.0 ng/mL为阈值, GM抗原诊断IPA的敏感性和特异性分别为58.7%、74.4%和50.0%、83.3%.烟曲霉特异性IgG抗体诊断IPA的敏感性和特异性分别为80.4%、91.0%, 烟曲霉特异性IgM抗体诊断IPA的敏感性和特异性分别为71.7%、87.2%.IPA组烟曲霉特异性IgG、IgM抗体水平均高于非IPA组 (P<0.05) .结论 血清GM抗原 (以1.0 ng/mL为阈值) 及烟曲霉特异性IgG、IgM抗体检测对于IPA的诊断均具有较高的特异性 (>80%), 烟曲霉特异性IgG抗体检测的敏感性、特异性均优于IgM抗体.
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