血浆APN、sRAGE与ARDS患者预后的关系

Relationship between plasma APN,sRAGE and the prognosis of patients with ARDS

二维码有效期 120s

摘要目的探讨血浆脂联素(APN)、可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的关系.方法选取重症监护病房(ICU)ARDS患者120例,其中轻度患者21例(轻度组)、中度患者56例(中度组)、重度患者43例(重度组).记录所有患者入院1 h的氧合指数、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分和肺损伤评分(LIS),同时检测血浆APN和sRAGE水平.所有患者均随访12个月,计算死亡率.采用Logistic回归分析评估ARDS患者死亡的危险因素.结果轻度组、中度组和重度组血浆APN水平依次降低(P<0.05),血浆sRAGE水平依次升高(P<0.05).120例ARDS患者中死亡32例(26.67％).死亡组氧合指数及血浆APN水平明显低于存活组(P<0.05),APACHEⅡ评分、SOFA评分、LIS评分及血浆sRAGE水平明显高于存活组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分、SOFA评分、APN、sRAGE是ARDS患者死亡的危险因素[比值比(OR)值分别为1.723、1.652、0.754和1.391,95％可信区间(CI)分别为1.206～2.461、1.110～2.459、0.624～0.912、1.117～1.732].结论 APN、sRAGE与ARDS患者的病情严重程度及预后均有一定关系,或可作为判断ARDS严重程度和预后的指标之一.