幽门螺杆菌微生物学特征及其与慢性萎缩性胃炎的相关性
Correlation between microbiological characteristics of Helicobacter pylori and chronic atrophic gastritis
摘要目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)微生物学特征及其与慢性萎缩性胃炎(CAG)的关系.方法 回顾性分析2020年11月—2022年11月自贡市第四人民医院300例慢性胃炎(CG)伴Hp感染患者临床资料,根据是否发生胃黏膜萎缩分为未萎缩组(136例)和萎缩组(164例).分析2组患者临床特征、分离的Hp菌株微生物学特征和对常用抗菌药物的耐药性.采用Logistic回归分析评价胃黏膜萎缩的影响因素.构建贝叶斯网络预测模型,采用受试工作者特征(ROC)曲线和校准曲线对预测模型的区分度和准确度进行评价.结果 萎缩组饮食不规律、有胃肠道疾病家族史、食用腌制品所占比例高于未萎缩组(P<0.05).分离自萎缩组患者的Hp血清型、毒力基因和Ⅰ型菌株均高于未萎缩组(P<0.05).分离自萎缩组患者的Hp对阿莫西林、甲硝唑和左氧氟沙星的耐药率均高于未萎缩组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,饮食不规律、有胃肠道疾病家族史、食用腌制品、携带CagA抗体和cagA毒力基因、Ⅰ型菌株,以及阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星耐药是胃黏膜萎缩的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,贝叶斯网络预测模型具有良好的区分度和准确度.结论 Hp菌株微生物学特征与CAG密切相关.
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