MTHFR基因C677T位点多态性与PCOS患者胰岛素抵抗的关系

Correlation between MTHFR C677T polymorphism and insulin resistance in patients with polycystic ovary syndrome

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摘要目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性与多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)的关系.方法选取2022年1月—2023年11月复旦大学附属妇产科医院PCOS患者145例(PCOS组)和健康体检女性87名(对照组).检测所有研究对象MTHFR基因C677T位点多态性和空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平.另检测PCOS患者同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、叶酸、维生素B12(VitB12)、维生素D(Vit D)水平.对PCOS患者行胰岛素释放试验(IRT).计算胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素曲线下面积(AUCINS).根据是否发生IR将健康体检女性和PCOS患者分别分为IR组和非IR组.结果健康体检女性中,IR组和非IR组之间MTHFR C677T位点基因型和等位基因频率差异均无统计学意义(P＞0.05).PCOS患者中,IR组CT、TT基因型分布和T等位基因频率均高于非IR组(P＜0.05),2个组之间IRT结果和FINS、FPG、Hcy、TG、ISI、AUCINS差异均有统计学意义(P＜0.05),其他指标2个组之间差异均无统计学意义(P＞0.05).PCOS患者中,非IR组CT和TT基因型携带者TC水平高于CC基因型携带者(P＜0.05),TT基因型携带者Hcy水平高于CC和CT基因型携带者(P＜0.05);IR组各基因型携带者之间各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 MTHFR C677T位点多态性与PCOS患者IR有关.在未发生IR的PCOS患者中,TT基因型患者Hcy和TC水平显著升高.