换一批MALDI-TOF MS直接靶板微滴生长测定法在CRKP快速检测中的应用
Clinical application of MALDI-TOF direct droplet culture method in rapid determination of CRKP
摘要目的 探讨基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)的直接靶板微滴生长测定(DOT-MGA)法快速筛查碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的准确性和临床应用价值.方法 收集2020-2021年连云港市第一人民医院肺炎克雷伯菌临床分离株251株,其中美罗培南敏感123株,CRKP 128株.采用DOT-MGA法对4和6 μL 2种取样量的所有菌株进行美罗培南耐药性检测.采用微量肉汤稀释法测定菌株的美罗培南最小抑菌浓度(MIC).以微量肉汤稀释法耐药性分析结果为标准,评价DOT-MGA法耐药性检测结果的准确性.结果 以微量肉汤稀释法为标准,孵育生长4 h后,DOT-MGA法2种取样量的敏感性和阴性预测值均为100.0％,其中4 μL取样量检测CRKP的特异性为92.5％,阳性预测值为92.8％;6 μL取样量检测CRKP的特异性为89.8％,阳性预测值为90.1％.123株美罗培南敏感株的美罗培南MIC50为0.125 μg·mL-1,MIC90为0.25 μg·mL-1;128株美罗培南耐药株的MIC50和MIC90均为≥128 μg·mL-1.DOT-MGA法与微量肉汤稀释法的一致性分析结果显示,4μL加样量Kappa值为0.88,6μL加样量Kappa值为0.83.结论 基于MALDI-TOF MS的DOT-MGA法筛查CRKP具有较高的准确性,且简便、快捷,可用于快速检测CRKP.
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关键词
碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱直接靶板微滴生长测定法微量肉汤稀释法Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniaeMatrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometryDirect-on-target microdroplet growth assayBroth microdilution method
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-8640.2024.06.013
发布时间
2024-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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